Kifoz, omurganın ön-arka yönde aşırı eğriliği (thorakal veya torakolomber bölge) ile karakterize bir omurga deformitesidir. Omurganın doğal eğriliği öne doğru hafif bir şekilde olmalıdır; kifozda bu eğrilik normalden fazla olur ve kambur duruşa yol açar.
Nedenleri
- Postüral Kifoz
- Duruş bozukluğu nedeniyle gelişir
- Genellikle ergenlerde görülür ve ağrısızdır
- Scheuermann Hastalığı
- Omurga kemiklerinin büyüme plaklarındaki deformite sonucu gelişir
- Genellikle 12–16 yaş arası çocuk ve ergenlerde görülür
- Doğumsal Kifoz
- Omurga kemiklerinin doğumsal anomalileri nedeniyle oluşur
- Osteoporoz ve Dejeneratif Kifoz
- Yaşlılarda kemik erimesi nedeniyle omurga çökmesi
- Ağrı ve fonksiyon kaybına yol açabilir
- Travma veya Enfeksiyon
- Omurga kırıkları veya enfeksiyon sonrası gelişebilir
Belirtiler
- Kambur duruş veya sırtın öne doğru çıkıntılı görünmesi
- Sırt veya bel ağrısı
- İleri olgularda solunum zorluğu ve fonksiyon kaybı
- Skolyoz ile birlikte görülebilir
Tanı
- Fizik muayene: Duruş ve omurga eğriliği değerlendirilir
- Röntgen: Eğrilik açısı (Cobb açısı) ölçülür
- Gerekirse MRI veya CT: Omurga yapısının detaylı değerlendirilmesi
Tedavi
- Hafif kifoz (<40 derece)
- Postür egzersizleri ve fizik tedavi
- Ağrı ve kas dengesizliği kontrolü
- Orta dereceli kifoz (40–60 derece)
- Özellikle ergenlerde korse tedavisi
- Düzenli takip ve egzersiz
- Şiddetli kifoz (>60 derece) veya progresif deformite
- Cerrahi tedavi gerekebilir (spinal füzyon ve düzeltme ameliyatları)
- Ağrı ve fonksiyon kaybı önlenir
Sonuç
- Kifoz, erken tanı ve uygun tedavi ile duruş bozukluğu ve deformite riskini azaltmak mümkündür.
- Özellikle ergenlik döneminde postüral veya Scheuermann tipi kifozlarda fizik tedavi ve takip çok önemlidir.
Op.Dr.Mehmet Vakıf KESKİNBIÇKI El Cerrahisi – Ortopedi ve Travmatoloji