TFCC Yırtığı

TFCC Nedir?

• TFCC, el bileğinin şok emici ve dengeleyici yapısıdır.
• Ulnar tarafta (serçe parmak tarafı) stabilite sağlar.
• Dönme (supinasyon–pronasyon) ve sıkma hareketlerinde görev alır.

---

📌 TFCC Yırtığının Nedenleri

• Travma: Düşme sırasında elde yük alma, bileğin burkulması.
• Tekrarlayıcı zorlanma: Tenis, golf, halter gibi sporlar veya sürekli el bileği hareketi gerektiren işler.
• Yaşlanmaya bağlı dejenerasyon: Kıkırdak yapının zayıflaması.
• Anatomik faktörler: Ulna kemiğinin biraz uzun olması (ulnar pozitif varyans).

---

🔎 Belirtiler

• El bileğinin serçe parmak tarafında ağrı.
• Kavrama ve sıkma sırasında artış.
• Bilekte klik / takılma hissi.
• El bileğinde güçsüzlük.
• Bazı hastalarda şişlik veya hareket kısıtlılığı.

---

🩻 Tanı

• Fizik muayene (TFCC özel testleri: fovea sign, ulna grind testi).
• MRG (Manyetik Rezonans Görüntüleme): En sık kullanılan yöntem.
• Artroskopi: Hem tanı hem tedavi için kullanılabilir (altın standart).

---

💊 Tedavi

1. Konservatif (ameliyatsız) tedavi:

• El bileğini istirahat ettirme.
• Atel veya bileklik kullanımı (4-6 hafta).
• Antienflamatuvar ilaçlar.
• Fizik tedavi (kuvvet ve esneklik egzersizleri).
• Kortizon enjeksiyonu (gerekirse).

2. Cerrahi tedavi:

• Artroskopik debridman (temizleme): Küçük yırtıklarda.
• Artroskopik veya açık tamir: Daha büyük/akut yırtıklarda.
• Ulnar kısaltma osteotomisi: Eğer ulna kemiği uzun ise.

---

🔄 İyileşme Süreci

• Ameliyatsız tedavi: 6–12 hafta içinde rahatlama olabilir.
• Ameliyat sonrası: 3–6 ayda fonksiyonel iyileşme.
• Sporcular için tam dönüş genellikle 4–6 ay sürebilir.

Op.Dr.Mehmet Vakıf KESKİNBIÇKI- El Cerrahi / Ortopedi Ve Travmatoloji Doktoru