Halluks Valgus, ayak başparmağının (halluks) dışa doğru açılanması ve birinci tarak kemiğinin (metatars) içe doğru kayması ile oluşan, sık görülen bir ayak deformitesidir. Halk arasında “bunyon” olarak bilinir.
Nedenleri
- Genetik yatkınlık (ailesel geçiş önemli bir risk faktörü)
- Dar, sivri burunlu ve yüksek topuklu ayakkabılar
- Düz tabanlık ve bağ gevşekliği
- Romatoid artrit gibi romatizmal hastalıklar
- Kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür.
Belirtiler
- Başparmak kökünde şişlik ve kızarıklık (bunyon çıkıntısı)
- Ayakkabı giyerken ağrı ve basınç
- Yürürken zorlanma
- Estetik görünümde bozulma
- İleri evrelerde ikinci parmağın üzerine binme (çekiç parmak deformitesi)
Tanı
- Klinik muayene ile kolayca konur.
- Ayağın röntgeni çekilerek deformitenin açısı ölçülür (Halluks Valgus Açısı ve 1.-2. metatars arası açı).
Tedavi
- Konservatif (Cerrahi Dışı) Yaklaşımlar
- Geniş ve rahat ayakkabı kullanımı
- Ortez, parmak arası silikon makara, halluks valgus ateli
- Ayakkabı içine tabanlık uygulaması
- Ağrılı dönemlerde buz uygulaması, ilaç tedavisi
- Cerrahi Tedavi
- Ağrı ve yaşam kalitesini bozan, ilerlemiş deformitelerde uygulanır.
- 150’den fazla cerrahi yöntem tanımlanmış olup, en sık yapılanlar:
- Osteotomi (kemik kesilerek düzeltilmesi)
- Yumuşak doku balansı (bağ ve kapsül gevşetme/düzeltme)
- Artrodez (eklem dondurma – ileri yaş ve artritli olgularda)
- Cerrahi sonrası özel ayakkabı veya alçı ile yük kısıtlaması yapılır.
- Başarı oranı yüksektir, ancak tekrar etme ihtimali vardır.
Korunma
- Ayağı sıkıştırmayan geniş burunlu ayakkabı tercih edilmeli
- Uzun süre yüksek topuk kullanılmamalı
- Ailede halluks valgus öyküsü olanlar ayak sağlığına daha fazla dikkat etmeli
✅ Sonuç: Halluks Valgus sadece estetik değil, fonksiyonel bir problemdir. Erken dönemde önlemlerle şikâyetler azaltılabilir; ileri olgularda ise cerrahi tedavi kalıcı çözüm sağlar.
Op.Dr.Mehmet Vakıf KESKİNBIÇKI El Cerrahisi – Ortopedi ve Travmatoloji