Travmalardan sonra sinirlerde hemen hasar oluşabileceği gibi, bazen belirtiler günler veya haftalar sonra ortaya çıkabilir. Bu duruma geç gelişen nöropati denir. Özellikle el, bilek, dirsek ve omuz bölgesindeki yaralanmalarda sık görülür.
Geç gelişen nöropatilerin nedenleri:
- Sinir sıkışması: Travma sonrası ödem, hematom veya doku iyileşmesi sırasında oluşan bası.
- Yara iyileşmesine bağlı skar dokusu: Sinir çevresinde yapışıklık oluşturarak iletimi bozabilir.
- Kırık veya çıkık sonrası şekil bozukluğu: Sinir hattında gerilme ve baskıya yol açabilir.
- Kas spazmları ve dengesizlik: Sinir üzerine dolaylı baskı yapabilir.
Belirtileri:
- Uyuşma ve karıncalanma
- Kas gücünde azalma
- Yanma tarzında ağrı
- Hareketlerde kısıtlılık
Tedavi yaklaşımları:
- Erken tanı: EMG (elektromiyografi) ile sinir fonksiyonları değerlendirilir.
- Konservatif tedavi: İlaçlar, sinir kaydırma egzersizleri, fizik tedavi.
- Cerrahi müdahale: Sinir üzerindeki basının kaldırılması veya yapışıklıkların açılması gerekebilir.
Travma sonrası geçen zamana rağmen uyuşma, karıncalanma veya güç kaybı şikâyeti varsa mutlaka uzman bir ortopedi ve el cerrahı tarafından değerlendirilmelidir.
Op.Dr.Mehmet Vakıf KESKİNBIÇKI El Cerrahisi – Ortopedi ve Travmatoloji