Subakromiyal dekompresyon, omuzda sıkışma sendromu (impingement sendromu) tedavisinde uygulanan cerrahi bir yöntemdir. Omuzda tendonlar ve bursanın sıkışmasını azaltarak ağrıyı giderir ve hareket açıklığını artırır.
Nedenleri
- Rotator manşet tendonları ile akromiyon kemik altı arasındaki dar alan
- Tekrarlayan omuz hareketleri (spor veya iş hayatı)
- Osteofit oluşumu veya kalsifik tendinit
- Kronik bursit ve inflamasyon
Belirtiler
- Omuzda özellikle yukarı kaldırma hareketlerinde ağrı
- Gece ağrısı ve rahatsızlık
- Hareket kısıtlılığı
- Omuzda tıklama veya sıkışma hissi
Tanı
- Fizik muayene: Neer, Hawkins-Kennedy testleri
- Röntgen: Akromiyon şekli ve osteofit varlığı
- Ultrason veya MRG: Tendon ve bursa durumu
Tedavi
- Konservatif Yöntemler
- Fizik tedavi ve egzersizler
- NSAİİ ile ağrı kontrolü
- Aktivite modifikasyonu
- Kortizon enjeksiyonu gerekebilir
- Cerrahi Tedavi (Subakromiyal Dekompresyon)
- Konservatif tedaviye yanıt vermeyen vakalarda
- Artroskopik veya açık teknikle akromiyon altı alan genişletilir
- Burs ve kalsifik yapılar temizlenir
- Rotator manşet yırtığı varsa eş zamanlı onarım yapılabilir
Rehabilitasyon
- İlk 1-2 hafta hafif hareket ve kol askısı
- Pasif ve aktif egzersizlerle hareket açıklığı sağlanır
- Güçlendirme egzersizleri 4-6 hafta sonra başlar
- Tam fonksiyon genellikle 2-3 ayda
Komplikasyonlar
- Enfeksiyon (nadiren)
- Omuz sertliği
- Tekrarlayan sıkışma
- Sinir veya damar yaralanması (çok nadir)
✅ Sonuç: Subakromiyal dekompresyon, impingement sendromu ve kronik bursitte ağrıyı azaltır, omuz hareket açıklığını artırır ve yaşam kalitesini iyileştirir. Artroskopik yöntem ile minimal invaziv ve hızlı iyileşme sağlanabilir.
Op.Dr.Mehmet Vakıf KESKİNBIÇKI El Cerrahisi – Ortopedi ve Travmatoloji